泰康惠心医疗保险

（1）重大疾病医疗保险金

如果被保险人在等待期后经医院初次确诊罹患本合同所定义的重大疾病必须在医院接受治疗的，且该治疗的 主要诊断为本合同所定义的重大疾病，对被保险人因治疗重大疾病而发生的 符合通常惯例的且医学必需的合理医疗费用，我们按照本合同合理医疗费用的说明、重大疾病医疗保险金的计算方法的约定，给付重大疾病医疗保险金。本合同保险期间内累计给付的重大疾病医疗保险金之和以重大疾病医疗保险金的年度给付限额为限。

（2）非因重大疾病医疗保险金

如果被保险人在等待期后经医院确诊非因重大疾病必须在医院接受治疗的，对被保险人发生的符合通常惯例的且医学必需的合理医疗费用，我们按照本合同合理医疗费用的说明、非因重大疾病医疗保险金的计算方法的约定，给付非因重大疾病医疗保险金。本合同保险期间内累计给付的非因重大疾病医疗保险金之和以非因重大疾病医疗保险金的年度给付限额为限。本合同保险期间内累计给付的医疗保险金之和以本合同的保险金额为限。

（3）合理医疗费用

重大疾病合理医疗费用及非因重大疾病合理医疗费用统称为合理医疗费用，包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用。

住院前后门急诊医疗费用不包括被保险人接受特殊门诊治疗而发生的门诊医疗费用。对于同一次住院治疗或者本合同保险期间内多次住院治疗，累计给付天数最高以180日为限， 本合同保险期间内累计住院超过180日发生的医疗费用，不属于保险责任范围。如果被保险人接受保险责任范围内的住院治疗，且在本合同期满日治疗仍未结束的，对于被保险人该次住院治疗在本合同期满日次日起30日内发生的医疗费用，我们仍在本合同约定的保险责任范围内承担给付医疗保险金的责任, 对于被保险人该次住院治疗在本合同期满日次日起30日后发生的医疗费用，我们不再承担给付医疗保险金的责任。