泰康老年恶性肿瘤医疗保险2018款

一、恶性肿瘤医疗保险金

在本合同保险期间内，被保险人在等待期后初次确诊罹患恶性肿瘤，在医院经具有相应资质的医生诊断必须接受相关治疗的，我们对被保险人支付的以下医疗费用，依照本合同的约定赔偿恶性肿瘤医疗保险金：

（1）住院医疗费用

被保险人住院期间发生的应当由被保险人支付的必需且合理的住院医疗费用。

（2）特殊门诊医疗费用

被保险人在接受特殊门诊治疗期间发生的应当由被保险人支付的必需且合理的特殊门诊医疗费用，包括：①门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法；②因恶性肿瘤治疗导致的器官移植后的门诊抗排异治疗。

（3）赔付比例：①符合当地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用(社保范围内医疗费用)赔付比例为100%；②不符合当地社会基本医疗保险规定的支付范围内的医疗费用(社保范围外医疗费用)赔付比例为100%。③若被保险人未参加社会基本医疗保险，或以参加社会基本医疗保险身份投保但未以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的，赔付比例为60%。