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三甲医院花6万报销多少?

标签: 医疗险  保险理赔  保障  保险  蓝医保长期医疗险  提问人: yanchp
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三甲医院花6万报销多少,需要看实际情况,接下来举例说明:

假设是在长沙三甲医院花6万住院医疗费用,使用城乡居民医保进行报销,那么扣除起付线1200元后,剩余的58800元可以报销65%,即可以报销38220元。

剩余还有60000-38220=21780元可以使用百万医疗险进行报销。

假设该百万医疗险为可保证续保6年,6年共享免赔额10000元的产品,可100%报销,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则只能报销60%,那么:

1.如果此前未发生过保险事故,则可在扣除10000元免赔额后,报销21780-10000=11780元;

2.如果此前发生过保险事故,且此前发生的医疗费用已经超过了10000元,则意味着此次可以直接报销21780元。

需要注意的是,如果没有基本医保,那么可以直接使用百万医疗险报销已经发生的6万住院医疗费用,但是只能报销60%,即最高只能报销6万*60%=36000元。而如果还需要扣除免赔额的话,则意味着只能报销(6万-1万)*60%=30000元。

发布于 2023-03-17 17:56
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首席顾问孙在线
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