个人医保账户里的钱变少了，是因为原本用人单位缴纳的医保费用一定比例的资金不再被划入个人医保账户，用人单位所缴纳的医保费用已经开始全部汇入统筹基金账户，退休人员的个人医保账户里的钱变少了，是因为原本是按照所在地区的职工平均工资的一定比例进行医保补助，现在是按照所在省份的统一标准进行医保补助的发放。
以46岁在职员工贾某为例，之前所在用人单位按照8%的比例所缴交的医保费用，会按照3.2%的比例划入到贾某的个人医保账户里，贾某按照2%的比例所缴纳的医保费用会全部划入自己的个人医保账户。
假设贾某的月缴费基准为8000元，那么新医保改革开展之前，贾某每个月可以获得的医保账户返钱为：
8000×8%×3.2%+8000×2%=180.48元。
而之后，贾某每个月可以获得的医保账户返钱为：
8000×2%=160元。
对比下来是有所减少，但是开始实施和推行门诊共济保障以后，门诊费用也可以按照比例进行报销，部分药品的报销比例有所提高。
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