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职工医保报销比例是多少？

标签：社保知识医疗保险保障社保保险产品深度测评提问人：张文慧 2022-05-12 17:20:23

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职工医保报销比例是不同地区的要求会有不同：

以山西太原为例

1、住院报销比例是：根据医院等级不同，普通住院报销比例也不同，在职人员在三甲医院住院的报销比例是82%；在三乙、二甲医院住院的比例是86%；在二乙、一级医院报销比例是90%；退休人员在三甲医院的报销比例是91%，在三乙、二甲医院的报销比例是93%；在医疗机构属于二乙、一级医院的报销比例是95%。

2、如果需要转外住院，转诊到外地三甲医院住院的起付线为800元，在职人员报销比例为77%，退休人员报销比例为89%。

3、急诊住院报销比例无论是在职人员还是退休人员都是70%。

4、普通门诊报销比例：起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用，门诊统筹基金支付比例为50%，具体以当地公布的医保政策为准。

发布于 2022-05-12 17:20

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