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职工医保断交两个月住院能报销吗?

标签: 医保报销  医疗保险  保障  社保  保险产品 深度测评  提问人: 向梦霞
共1个顾问回答

职工医保断交两个月住院一般是不能报销的,不过具体也还需看实际情况:

1.如果是因为用人单位的原因断交,那么参保人在断交期间所发生的医疗费用,除了应当由个人的承担的部分之外,其他的医疗费用都由用人单位承担;

2.如果是因为个人原因导致医保断交,那么中断期间产生的医疗费用,由个人承担。

一般来说,职工医保一旦断交,则从断交的下月开始停止享受医保待遇。若在三个月内补齐医保保费和利息的,则从交费的下月开始恢复医保待遇享受,但是本结算年度内个人自付比例会有所提高。

发布于 2022-04-07 13:33
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首席顾问孙在线
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