不开通电子社保卡并不会有什么太大的影响，不会影响医保报销，也不会影响医保的使用，只是相对来说没有那么方便了而已。比如说，电子社保卡主要的功能之一就是具有移动支付功能，看病就医时可以无需排队，直接使用电子社保卡在网上结算即可；此外，如果买药时忘记带实体社保卡，那么可直接使用电子社保卡完成扫码支付，还是非常方便的；另外，电子社保卡还能用来在网上申办社保相关的各种网上业务、办理各种民生服务等。
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