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职工医保可以给家属用吗?

标签: 医疗保险  保障  社保  提问人: 周婷
共1个顾问回答

职工医保可以将个人账户部分与家属共用。

职工基本医疗保险包含统筹账户和个人账户,统筹账户的就医统筹支付报销待遇只限于本人使用,个人账户部分则是可以与家属共用。根据职工基本医疗保险门诊共济保障机制规定,职工医保参保人办理职工医保个人账户家庭共济后,个人医保账户余额可授权给参保人的配偶、父母、子女等直系亲属使用。不过,只能用于支付在定点医疗机构就医以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。另外,参与医保家庭共济的成员需要满足也参与了基本医保(职工医保或居民医保都可以)。

已经办理好职工医保个人账户家庭共济后,可以在医保平台或者支付宝、微信平台进行医保卡个人账户授权绑定。由于医保遵循“本人参保,本人享受待遇”的原则,任何情况下就医买药等都需要使用患者本人的医保卡,家庭共济也需要遵循该原则。所以,在绑定自己的配偶、父母还有成年子女相关信息之后,就医过程中,被授权的家属需要使用自己的医保凭证进行就医手续的办理,在最后结算的时候,再使用授权人的医保电子凭证来进行费用的支付,才能达到职工医保个人账户资金给家属使用的目的。

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发布于 2024-07-03 17:39
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首席顾问孙在线
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