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职工医保断交后可以交居民医保吗?

标签: 医疗保险  职工医保  保障  社保  提问人: 张旺
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职工医保断交后是可以交居民医保的,但需要办理一定的手续。

因就业等个人状态变化,由职工医保转为参加居民医保的参保人员,如当年2月份前(含)即已参加职工医保,后续因故暂停或终止且未继续参加职工医保的,按以下情形确认参保关系:

(1)中断缴费3个月(含)以内参加居民医保的,居民医保关系生效时间可往前追溯至最近职工医保暂停或终止月份的次月1日,按当年居民医保个人缴费标准缴费。

举例说明:比如参保人2023年1月份及之前都有参加职工医保,2月份离职了,单位没有为其缴纳职工医保,2月份起职工属于断保。那么该参保人在职工医保中断缴费3个月(含)以内(即2023年4月份以前)参加居民医保的,按2023年城乡居民医保个人缴费标准缴费,医保待遇可往前追溯至最近职工医保暂停或终止月份的次月1日,即从2023年2月1日起享受。

(2)中断缴费3个月以上并在6月底之前参加居民医保的,按个人缴费标准缴费;在6月底之后参加居民医保的,按个人缴费标准加上财政补助标准缴费。从缴费当日开始设置60天的待遇享受等待期,缴费之前和等待期内不享受居民医保待遇。

(3)当年10月1日及以后暂停或终止参加职工医保的人员,在当年年底前完成次年居民医保费缴纳的,居民医保关系生效时间可往前追溯至当年度职工医保暂停或终止日期的次日,与职工医保参保时间无缝衔接,追溯期间按当地居民医保享受待遇。 

以上,就是关于职工医保断交后可以交居民医保吗的具体内容。

发布于 2024-04-22 16:27
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首席顾问孙在线
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