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补充医疗保险报销范围和比例是多少?

标签: 医疗险  保险理赔  保障  保险  提问人: 向梦霞
共1个顾问回答

补充医疗保险报销范围和比例是多少,需要看具体产品,以下仅供参考:

1.一般医疗保险金:被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、住院前30天后30天门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用,可在扣除免赔额1万后,100%报销。但若被保险人在投保时选择以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,但在就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿,则报销比例为60%。保额为200万。

2.55种特定疾病医疗保险金:被保险人因为保险合同约定的55特定疾病而发生的合理且必要的特定疾病住院医疗费用、特定疾病住院前30天后30天门急诊医疗费用、特定疾病特殊门诊医疗费用、特定疾病门诊手术医疗费用,可按照100%进行报销。但若被保险人在投保时选择以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,但在就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿,则报销比例为60%。保额为200万。

3.120种重疾医疗保险金:被保险人因为保险合同约定的120种重疾而发生的合理且必要的重疾住院医疗费用、重疾住院前30天后30天门急诊医疗费用、重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、质子重离子医疗保险金,可100%报销。但若被保险人在投保时选择以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,但在就诊时未按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿,则报销比例为60%。其中,质子重离子医疗保险金的报销比例仍为100%。保额400万。

4.120种重疾关爱保险金:保额1万,保证续保期间内仅限一次。

需要注意的是,该百万医疗险的年度免赔额为1万(一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金及重大疾病医疗保险金三项责任共用,其他保险责任不适用)。院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金(可选保障)无免赔额。

一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金及院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金(可选保障),年度赔付限额400万元。

发布于 2023-05-15 15:12
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