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灵活就业住院为啥不能报?

2024-01-111:35张旺
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灵活就业住院不能报销的原因,如下:

1、未参保灵活就业医保:灵活就业人员,可以参保的两项保险为养老保险跟医保。养老保险跟医疗保险,管理所对应的部门不同。所以,这两项保险都是可以分开交纳的。灵活就业人员住院需要报销报不了,可能存在的原因是在参保养老保险的过程当中,没有缴纳灵活就业医疗保险。

2、医保断缴:灵活就业医保其实也属于职工医保,相应的缴纳连续性和缴纳年限要求和职工医保是一样的,一旦灵活就业人员资金收入无法保证按时缴费医保,在断交的次月就不能享受到相应的医保报销待遇,并且断交超过三个月就会使得原先的缴纳年限被清零。

3、等待期时间限制:灵活就业人员参加医疗保险,首次参保会有60天的时间限制。也就是说,参保之后需要等到60天之后才能,进行报销使用。以江苏省为例,根据《江苏省医疗保障条例》规定,自2023年6月1日起灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的,自缴费到账当月起计算待遇等待期,待遇享受等待期为2个月。

4、异地就医未报备:参保人员跨省在异地就医,未提前在国家医保服务app上进行备案,所以无法进行报销。

以上,就是关于灵活就业住院为啥不能报的具体内容。

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