保险理赔
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脊柱侧弯重疾险理赔吗？
- 通常情况下，脊柱侧弯不在重疾险的赔付范围之内，但如果是特发性脊柱侧弯、脊柱侧弯导致严重瘫痪等处于重疾险合同约定赔付范围内的情况，则重疾险是会对此进行赔付的。
脊柱侧弯是一种三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。在重疾险的理赔时，如果是先天性的脊柱侧弯，原则上保险公司肯定是会拒赔的，因为这是属于投保人未履行如实告知义务的情况；如果是后期因病引起的脊柱侧弯，则保险公司是有可能照常赔付的。
2022-01-07
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意外险理赔标准是什么？
- 如果是因意外导致的身故，按照产品的基本保额来赔付，有的意外险附加有公共交通意外等保障责任，那么因为公共交通意外可以额外赔保额。
如果是因意外伤害治疗发生的费用，保险公司按照符合保险单签发地政府基本基本医疗保险管理规定的合理且必须的费用进行赔付，如治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费等等，意外险医疗报销金额以合同约定为限，意外医疗额度5000，表示本年度最高报销5000，意外医疗险有的可以报销自费药，有的只能报销医保范围内合理费用。
如果是因意外伤害导致的残疾，则具体的赔偿费用依据人身保险伤残鉴定标准鉴定出来的伤残等级而定，通常十级伤残赔10%保额，一级伤残赔100%保额。
2022-01-07
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中国人寿重疾险怎么赔付?
- 中国人寿重疾险的赔付一般分为三种情况，确诊即赔、实施约定的手术才赔以及达到约定的条件才赔，发生重大疾病赔基本保额，发生轻度重疾赔20%保额，发生中度重疾赔50%保额。
其中确诊即赔指的是恶性肿瘤等疾病确诊即赔。
实施约定的手术是指采取特定治疗手段为赔付标准，如实施了开胸手术的冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等等。
达到约定的条件是指达到某种状态才能理赔，如脑中风后遗症，必须是脑血管病变引起的出血和栓塞，而且要出现神经系统永久性功能障碍才行。
2022-01-05
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国寿福盛典版实际一共赔付多少？
- 国寿福盛典版是按照约定的保额来进行赔付的，并且根据被保险人所患疾病的不同，赔付的比例也有所不同。
国寿福盛典版的疾病保障范围包含重疾120种、特定疾病20种、轻症40种以及特定重疾6种。
其中，重疾确诊给付保额、保费、现金价值的较大者；特定疾病确诊给付50%保额；轻症不分组，最多赔付6次，每种疾病可给付20%保额；特定重疾则在120种重大疾病的基础上额外给付50%保额。
2021-12-30
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好医保住院医疗报销多少？
- 好医保住院医疗报销住院医药费最高600万，经过医保报销以后，剩余合理且必须的费用，扣除1万免赔以后，可以100%报销。保障范围包含住院（含手术、药品费等）特殊门诊、门诊手术、住院（含住院当天）前30天后30天门诊。
投保好医保住院医疗之后，重大疾病及罕见病0免赔，其他病种年度累积免赔额1万元。投保时选择有医保，但实际上没有医保或者是没有用医保进行报销的，保险公司按照应赔付金额的60%进行赔付，特种进口药品费用按100%进行赔付，质子重离子治疗费用按100%进行赔付。
2021-12-30
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好医保住院医疗是全部报销吗？
- 好医保住院医疗并非全部报销，需要扣除一定的免赔额之后再按比例进行报销，并且医保报销过的医疗费用是不会再报销的，另外像住院期间购买补品费用、购买器官移植人体材料费用等也是不赔的；如果医保报销完之后，剩余的费用未超过合同约定的免赔额，好医保是不会进行报销的。
好医保属于费用补偿型的医疗保险，报销的费用是不会超过被保险人住院治疗产生的医疗费用之和的。
另外，医疗险的报销比例一般还需要依据有无医保报销而定，经过医保报销后医疗险的报销比例要比没有经过医保报销更高一点。
2021-12-30
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重疾险投保时体重少填了10斤会拒赔吗？
- 重疾险投保时如果近期有体检记录或住院记录已经显示体重，投保时体重少填了10斤保险公司是有可能拒赔的，体重这一指标看似和疾病没有多大关联，但是体重是衡量身体健康指数的一个重要标准；如果个人只是自己在家里或公共场所称体重，没有留下记录，投保时少填10斤或30斤都没关系，体重本身就是一个可以变化的指标，保险公司拿不出过去体重的证据，也就没法拒赔。
2021-12-30
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重疾险理赔后身故还赔付吗？
- 重疾险理赔后身故保险公司一般是不会再进行赔付的，带有身故责任的重疾险，一般是重疾与身故共享保额，一旦被保险人患有合同约定的重疾或者身故，另外一项责任立即终止。只有极少数重疾险带有寿险复原金，发生重疾理赔以后，间隔一年以后身故，还可以赔50%保额。
如果想要获得重疾险赔付后仍然享有身故保障，可以在投保重疾险之后再单独附加一份定期寿险，这样重疾获赔后也不会影响身故的赔付。当然，预算充足的朋友也可以选择在投保重疾险之后投保一份终身寿险。
2021-12-30
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重疾险理赔后还能买重疾险吗？
- 重疾险发生理赔过后能否再投保新的重疾险需要看具体情况。如果乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、早期乳腺癌、早期前列腺癌等，这类癌症愈后恢复比较好，五年后如果复查正常，理论上还有机会除外承保，其他重疾即使过了十年，也面临严格的核保问题，很难再投保。
投保重疾险是需要健康告知的，当保险公司进行相关问询的时候，投保人必须进行如实告知。如果被保险人的身体健康状况不符合保险公司的承保要求，保险公司是会拒保的。
2021-12-30
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意外险理赔需要什么材料？
- 意外事故理赔通常需要的材料包括：意外门诊发票、门诊病历本、住院诊断书、出院记录、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、意外事故证明。事故证明有的保险公司要派出所或单位盖章，有的公司只需要自己手写个证明即可。意外险的保障项目通常包含死亡给付、残疾给付、医疗给付以及住院津贴，因此意外险理赔所需的材料是跟保障项目相挂钩的。
2021-12-29
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