保险理赔
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学生意外保险报销范围是什么？
- 学生意外保险一般是指学平险，主要报销范围包括意外身故或伤残、意外医疗等：意外身故：赔保额；意外伤残：赔伤残等级对应比例*保额；意外医疗：可报销80%-100%；意外住院津贴：每天给付50-100；住院医疗：可报80%-100%；疾病身故：赔保额；意外门诊：报80%-90%。
2022-10-17
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学平险可以报销扁桃体手术吗？
- 如果学平险有疾病相关责任，如疾病门诊、疾病医疗相关责任，则可对扁桃体手术报销；但如果学平险仅保障意外责任，则意味着其不可以对扁桃体手术进行报销。学平险属于意外险，主要可保意外身故或伤残、意外医疗，而扁桃体手术属于疾病，因此这一类学平险必然无法对扁桃体手术进行报销。但是大多数的学平险还提供了疾病相关责任，如住院医疗，这就意味着被保险人因为扁桃体手术而产生的医疗费用，可以使用该学平险报销。
2022-10-10
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出院后是先结账还是先用医疗保险报销？
- 基本医保可直接在医院结算窗口报销结算，或者也可先结账后再到医保局申请报销；商业医疗保险则是出院后先结账，再向保险公司申请报销。如果是基本医疗保险，参保人入院时，需要先在基本医保定点医疗机构办理好入院手续并缴纳部分费用，出院时可以直接使用基本医保在医疗机构的结算窗口进行报销结算。如果是商业医疗保险，则还需被保险人出院时先垫付医疗费用，然后再提交报销材料给保险公司，申请报销。
2022-10-10
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对方不配合保险理赔怎么办？
- 对方不配合保险理赔，可以联系保险公司、代位追偿、另外还可以保留证据，有约定仲裁条款的申请仲裁、没有约定的就向人民法院起诉等方式进行处理。具体：交通事故中全责方不赔，可以联系对方保险公司。在第三方造成损害，可以考虑代位追偿。不配合可以考虑报警。保存证据申请仲裁。可以提交证据，到法院起诉。若保险公司不理赔，可投诉至当地监管部门。
2022-10-10
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甲状腺手术医疗保险报销吗？
- 甲状腺手术医疗保险报销，包括商业医疗保险和基本医保都可以报销。商业医疗保险，因为甲状腺手术属于因为疾病而产生的，所以商业医疗保险可以在扣除已经用基本医保以及其他医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后，按照保险合同约定对剩余的医疗费用进行报销。基本医保，若参保人因为疾病或意外而产生住院医疗费用、门诊医疗费用等，基本医保都可报销，因此基本医保可以报销参保人因为甲状腺手术而产生的医疗费用。
2022-10-09
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住院百万医疗保险怎么报销？
- 住院后用百万医疗险报销，需报案，准备并提交报销材料，审核通过即报销，具体如下：报案：48小时内报案；准备材料：如出院记录、住院发票等；支付费用：被保险人出院后先垫付；提交报销材料：出院后提交；审核：审核材料并确定报销方案；报销：打入银行账户；结案：报销完毕，结案。
2022-10-09
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学生意外险100元怎么赔付？
- 学生意外险申请赔付，需及时报案，备好理赔材料后提交，等到审核通过，即可赔付，具体流程如下：报案：建议48小时内报案；准备理赔材料：如出院小结、诊断书、住院医疗费用发票等；提交理赔材料：出院后提交；审核：审核材料并确定理赔方案；理赔：可打入指定的银行账户中；结案：理赔完毕，结案。
2022-10-09
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重疾险癌症必须做手术吗
- 癌症重疾险癌症不一定必须做手术。如果是原位癌则需要动手术之后才可以进行理赔，其他的癌症不需要。重疾险关于恶性肿瘤的疾病定义为恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位的疾病，没有说明要做手术；而原味癌通常需要积极治疗以后才能赔，需要将病灶切除以后再赔。
2022-10-09
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医疗险半年内查出乙肝能报销吗？
- 医疗险半年内查出乙肝一般可以报销，但是有相应的条件:投保前没有患病乙肝的满足医疗险的理赔内容则可理赔。乙肝就诊花费超过医疗险免赔额的保险公司会进行报销。医疗险在报销时如果是在免赔额之内的，超过免赔额则报销。乙肝就诊通常要在保险公司规定的医院就诊，通常要求二级以上公立医院。
2022-10-09
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百万医疗险不报销哪些疾病？
- 百万医疗险不报销既往症、艾滋病、先天性畸形等疾病，具体如下：既往症以及合同约定的除外疾病；感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患疾病；感染苍白螺旋体、淋病奈瑟菌、HPV人乳头瘤病毒；不孕不育治疗、人工授精、怀孕、分娩、流产、堕胎等；包皮环切术、包皮气囊扩张术；除特定疾病外的遗传性疾病和先天性畸形等。
2022-10-08
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