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保险理赔
  • 中国平安带病投保能赔吗?
    如果是医疗险,则中国平安带病投保不能赔;如果是长期保险,则带病投保不一定可以赔,具体情况如下:如果是医疗险,则带病投保出险后,保险公司一般会拒赔;如果是长期保险,则如果投保时,被保险人如实告知,那么后期出险不会影响理赔。如果被保险人没有如实告知,那么若被保险人带病投保2年后出险,出险疾病和隐瞒疾病无关,可以赔;但若被保险人带病投保2年后出险,出险疾病和隐瞒疾病有关,那么保险公司可以不赔。

    2022-10-24

  • 投保带病可以查出来吗?
    投保带病可以查出来。一般来说,被保险人在购买重疾险、医疗险等保险时,需要进行健康告知,被保险人只需要如实告知即可,保险公司此时不会进行调查。但如果后期出险,保险公司对案件有疑虑,那么大多会委托专业的第三方调查机构进行调查,一般会对被保险人过往的体检报告、住院史、诊疗史、医保购药记录等进行调查。因此,被保险人只要有带病投保的行为,那么保险公司其实都是可以查出来的。

    2022-10-24

  • 学平险发烧住院可以报销吗?
    学平险发烧住院可以报销,但前提是该学平险提供了住院医疗保障,且被保险人发生的住院医疗费用超过了免赔额。学平险属于意外险,主要可保意外身故或伤残、意外医疗。因此,如果是没有提供疾病医疗相关责任的学平险,是不报销被保险人因为发烧住院而产生的医疗费用的。但是学平险大多还提供了住院医疗保险责任,意味着被保险人无论是因为意外还是疾病住院,因此而发生的医疗费用,保险公司都可以进行报销。

    2022-10-21

  • 医疗险赔付猝死吗?
    医疗险是不赔付猝死的,但是被保险人在猝死之前于医疗机构产生的医疗费用,医疗险可以予以报销,只不过猝死往往是来得快去得也快,人大多还没送到医院的时候便已经去世了,或者只经过比较短暂的抢救便已经去世,这期间产生的医疗费用并不多,作为报销型保险的医疗险,在扣除免赔额后,可以报销的费用其实也并不多,作用不是很大。

    2022-10-21

  • 买了隔离险被隔离了怎么报销?
    ​买了隔离险被隔离了报销流程如下:报案:发生保险事故后,还需要及时通知保险公司。准备理赔材料:根据保险公司的要求准备好理赔所需要的材料。被保险人结束隔离,向承保保险公司提交理赔材料。保险公司审核资料通过,则可予以理赔。保险公司理赔疫情隔离津贴一般是按照实际隔离天数*每日隔离津贴进行赔付的。

    2022-10-21

  • 保险理赔应遵循的原则包括什么?
    保险理赔应遵循的原则包括重合同、守信用原则;实事求是原则;主动、迅速、准确和合理的原则;保险利益原则;最大诚信原则;近因原则;损失补偿原则。详情:保险公司理赔是履行保险合同义务的具体体现。必须遵守保险公司合同条款的规定。在处理赔案的时候应该积极主动。对投保标的具有法律上承认的利益。双方需要诚实充分公开重要事实,不能有任何虚假、欺瞒的行为。

    2022-10-21

  • 学平险可以报门诊费吗?
    学平险可以报意外门诊费,但是不报疾病门诊费。学平险属于意外险,主要可以保障的内容有意外身故或伤残、意外医疗。因此,若被保险人因为意外而发生门诊费用,那么学平险一般是可以予以报销的,但若是被保险人因为疾病而发生门诊费用,那么学平险一般是不予报销的,因为学平险并没有提供疾病门诊责任。不过学平险大多提供了住院医疗责任,意味着被保险人因为意外或等待期后因为疾病而发生住院医疗费用,都可以获得报销。

    2022-10-18

  • 自己摔骨折医疗保险可以报销吗?
    自己摔骨折医疗保险可以报销,但是有一定限制。商业医疗保险可以对自己摔骨折而产生的医疗费用进行报销,但是大多只能对医保内医疗费用进行报;基本医保可以对参保人自己摔骨折而产生的医疗费用进行报销,不过其报销范围仅限参保人在医保定点医疗机构发生的医保内住院医疗费用;普通门诊统筹医疗费用。但如果是城镇职工医保,且个人账户中有钱的话,那么还是可以使用个人账户支付自费医疗费用的。

    2022-10-18

  • 医疗险可以报销整形美容手术吗?
    医疗险不可以报销整形美容手术,但若被保险人因意外导致必须进行整形美容手术予以治疗,则医疗险可以报销。商业医疗险对于为了让自己变得更好看而进行的整形美容手术、矫正手术等是不报销的。不过,如果是因为发生意外导致必须要通过整形美容手术进行治疗,那么可报销;基本医保不可以对整形美容手术进行报销。但若发生重大意外导致必须要通过整形美容手术进行医疗治疗,则基本医保可对医保范围内的医疗费用予以报销。

    2022-10-18

  • 重疾险赔付之后可以退吗?
    如果是单次赔付重疾险,则重疾赔付之后不可以退,因为保障一般就失效了,也无需退保,但若只是赔付了轻症中症,那么保障还是有效的,保单的现金价值还没有归零,投保人若是退保,保险公司还可退现金价值;如果是多次赔付重疾险,则如果只赔付一次重疾,现金价值归零,退保没有意义,即便是退保,保险公司也不会退任何费用,因此建议继续持有保单,若后续再次发生重疾,还可申请理赔,而若只是赔付了轻症中症,则可以退。

    2022-10-18