学平险报销,一般需要先报案,准备并提交报销材料给保险公司,等待审核通过后,即可获得报销,具体流程如下:
1.报案:学平险的被保险人若是发生保险合同约定的保险事故,比如意外受伤住院,那么需要及时通知保险公司。一般建议在发生保险事故后的48小时内通知保险公司,避免影响后续理赔。
2.准备报销材料:被保险人报案后,保险公司会告知所需的报销材料,被保险人/受益人按照要求准备好即可。比如意外住院医疗费用报销,一般需要准备好门诊病历本、门诊发票、意外事故证明、出院记录、出院诊断书、住院发票、住院费用总清单、医保结算单。此外,如果住院期间做了CT、超声、心电图等检查的,还需要提供相关检查报告。因为意外而导致发生的,那么一般还需要准备好意外事故说明书,可以找保险公司要意外事故说明书的表格进行填写。
3.提交报销材料:被保险人/受益人准备好报销材料后,将报销材料提交给保险公司。
4.等待审核:保险公司会对报销材料进行审核,并确定报销材料。例如意外住院医疗费用报销,一般可以在扣除免赔额后报销80%-90%;意外身故一般可赔保额等。
5.报销结案:保险公司审核通过,即可进行报销,报销金一般会打入被保险人/受益人指定的银行账户中。报销完成后,保险公司即可结案。