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费用补偿型医疗保险是什么?

2024-02-282:2向梦霞

费用补偿型医疗保险是人身保险的一种,以被保险人的身体健康作为保险标的,根据被保险人实际支出的医疗费用,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。一般来说,费用补偿型医疗保险所给付的金额,是不会超过被保险人实际发生的医疗费用金额的。

需要注意的是,费用补偿型医疗保险只能对被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销。若被保险人已经用其他的医疗费用进行报销过,那么再使用费用补偿型医疗保险报销时,只能对还未经过报销的且符合合同约定的医疗费用进行报销,而不能重复报销。

费用补偿型医疗保险可以报销多少?

不同的费用补偿型医疗保险,其报销比例也都有所差异,比如百万医疗保险,一般可以在扣除免赔额后100%报销,但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会有所降低,不过一般也还能报销80%-90%。其中,免赔额一般为5000元-10000元,保额则通常可达百万,乃至于200万、400万、600万不等。

费用补偿型医疗保险的保险金给付方式是什么?

费用补偿型医疗保险在保险额度和保险责任范围内,可以对被保险人的医疗费用花多少补偿多少。但若被保险人从第三方获得了补偿,那么保险公司仅仅补偿其差额部分。如果投保人向多家保险公司投保了多份费用补偿型医疗保险,那么各家保险公司也可以根据约定比例进行分摊报销,但是总的补偿金额不会超过被保险人的实际支出。

此外,费用补偿型医疗保险往往还有免赔额的限制,而对于免赔额部分,保险公司是不承担报销责任的。

标签: 医疗险 保障 保险
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