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医疗报销百分比怎么算?

2023-09-081:49刘畅

不同医疗保险报销百分比不同,具体报销比例如下:

1、城乡居民医疗保险报销百分比:

不同城市医保待遇不同,一般情况下:

一级医院起付线为300元,报销百分比为65%;

二级医院中的县二级医院起付线为400元,市二级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销百分比为65%,6000元以上报销百分比为80%;

三级医院中的县三级医院起付线为600元,6000元以下报销百分比为65%,6000元以上报销百分比为80%,市三级医院起付线为800元,12000元以下报销百分比为55%,12000元以上报销百分比为75%。

2、城镇职工医疗保险报销百分比:

在职职工门急诊医保报销:

高于一定免赔的费用才可报销,报销百分比为50%以上;

在职职工住院医保报销:

职工医保免赔额一般在800-1200左右,医院级别越高,起付线越高,报销比例方面:一级医院报销百分比为90%以上,二级医院报销百分比为85%,三级医院报销百分比为80%左右,不同省份职工医保待遇是不同的。

3、商业医疗保险报销百分比:

如果是小额医疗险,免赔额通常为100-200元,报销比例80%-100%;

如果是百万医疗险,免赔额通常为1万,经医保报销后报销百分比为100%,未经医保报销则只能按60%报销。

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