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医保余额为0可刷医保卡吗?

2023-04-211:58张蓝欣
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医保余额为0的情况下,如果该参保人的医保缴纳状态是正常的,那么可以使用医保卡刷卡进行医保报销,只不过无法使用个人账户中的资金进行门诊费用或者药物费用的支付。医保账户主要分为统筹账户和个人医保账户,这里的医保余额为0指的就是医保个人账户里面没有相应的资金了。

只有职工医保的参保人才建设有个人医保账户,个人医保账户中的资金是参保人和用人单位在进行医保缴纳的时候属于自己承担的那部分,比如说某位职工医保参保人的缴纳基数为5000元,个人缴纳比例要求为2%,那么其这个月的医保个人账户就会汇入5000×2%=100元,单位所缴纳的那部分医保费用则是汇入了统筹账户,参保人就医治疗进行医保报销的时候就是统筹账户进行费用支付的,不管是建设了个人医保账户的职工医保参保人,还是未建设个人医保账户的居民医保参保人,都可以享受医保报销待遇。

参保人如果是在参保地进行就医治疗,那么在结算的时候就可以在医保卡窗口使用医保卡,电脑系统会自动结算能够报销的费用,参保人支付自己需要承担的部分;如果是在异地进行就医治疗,那么要做好异地就医备案或者是转诊转院备案,才能够在异地使用自己的医保卡进行报销,超过时间可能就无法报销,只能自己承担相关的费用了。

医保卡能够报销什么?

医保卡可以报销符合医保报销目录中的药品、治疗项目等等的费用,并且只能在医保部门规定的定点医疗机构才能够进行使用,各地的医疗保险管理方不一样,相应的报销比例范围也不相同,参保人还是需要以自己所在地的医保政策规定为准,按照相应的报销手续进行结算。

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