门诊已经自费了怎么走医保报销？

已经自费了门诊费用想要使用医保报销的参保人，主要需要经过以下的流程：

1、准备好需要使用的报销材料，包括：参保人的身份证明材料和所持有的的社保卡；在指定的医疗机构进行就医的相应疾病诊断书；进行门诊治疗的病历本、检查费用的清单原件等等材料；相关的医疗机构的门诊费用收据原材料或者发票；进行门诊治疗的医生所开具的处方单原件；在定点药店进行药品购买的参保人还需要提供税务商品销售统一的发票和电脑打印出来的清单原件等等材料，这些材料都需要原件，参保人可以打印复印件备用，在治疗过程中需要和医生说明自己需要报销，更有利于材料的收集，如果这些门诊费用中包括了特殊药品的费用，那么将无法进行报销。

2、携带这些材料到当地的医保服务中心进行报销手续的办理，提交这些证明材料，服务窗口的工作人员会进行审核。

3、经过工作人员审核通过的报销材料，符合医保报销范围的门诊费用，就可以进行报销，一般情况下，医保进行门诊费用的报销会先扣除个人的医保账户中的余额，再按照核定报销比例进行费用的报销。

如果这些门诊费用属于是一般的门诊费用，居民医保是无法进行报销的，但是职工医保的参保人可以使用其医保个人账户的余额进行划款报销，所划的款项是该参保人今年所缴纳的医保费用，往年的医保个人账户余额只有今年的医保账户余额使用完之后才会进行扣除。

属于特殊门诊费用的，才会使用医保的统筹账户进行报销，但是会有相应的报销限额，属于限额内的特殊门诊费用可以进行报销，超出限额的就只能够由参保人自己承担了。

广告

?x

热门工具为你精选，投保无忧

更多

1000+产品评测

您选的产品坑不坑，答案在这里

立即使用

核保查询

身体已患病，如何带病投保

立即使用

千款产品导航

仅需1分钟，快速获悉产品优缺点

立即使用

保险知识库

能解答你投保前中后90%的疑问

立即使用