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个人意外险如何理赔?

2022-08-051:34张文慧

个人意外险理赔,具体操作如下:

1、报案

被保险人发生意外事故后,及时向保险公司报案,拨打保险公司客服电话,说明发生事情发生过程、治疗情况。

2、提交资料

根据发生意外种类,按照要求提交资料。意外事故理赔资料包括了身份证、银行卡、门急诊病历、医疗费用发票原件、医疗费用明细清单、意外事故证明,如果是意外住院报销详细资料包括了住院医疗费用发票、医保结算单、费用清单、住院检查报告、出院小结、当地医保或者其他途径已经给付的住院医疗费分割单;如果是意外身故,需要提供受益人的相关证件和关系证明,还需要提供死亡证明、火化证明和销户证明;如果是意外伤残需要有伤残鉴定证明,一般是保险公司认可的伤残鉴定机构出具的;如果是他人委托办理的还需要委托授权书、被委托人身份证。

3、保险公司审核

提交理赔资料后,保险公司会针对提交的理赔资料进行审核,如果后续需要补充理赔资料的,保险公司会有专门工作人员及时通知被保人补交资料。

4、保险金给付

理赔审核通过后,若属于理赔范围内的,保险公司会及时将赔付金打入到银行账户中。

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