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东坡惠民保怎么报销?

2022-05-062:5向梦霞

东坡惠民保一般可以按照以下方式进行报销:

1.一站式结算:参保人在眉山市内医保定点医疗机构就医,出院使用基本医保报销结算时,可以直接同步一站式结算东坡惠民保所能报销的医疗费用,无需额外申请理赔,也无需额外提供理赔资料;

2.若参保人在市外就医,或者因为特殊情况没有进行一站式结算的,参保人需自行申请理赔。一是可以线上申请报销:参保人发生保险事故后,可通过“智慧医保”公众号菜单栏的“理赔申请”申请报销,按照页面提示上传理赔影像资料即可。二是可以线下申请报销:参保人可以携带好报销材料前往眉山各区县行政服务大厅的医保服务窗口申请理赔;

3.需提供的报销资料:被保险人身份证件;本人银行卡;基本医保结算单;如果被保险人是未成年人,则还需提供被保险人身份证明、关系证明、法定监护人身份证件和银行账户;如果被保险人身故,则需提供被保险人身份证明、基本医保结算单、死亡证明(身故证明书、户口注销证明、火葬证明中只提供其一即可)、关系证明、合法继承人身份证件和银行账户。此外,如果存在多个受益人,则可在一份“放弃权益声明书”上签字确认,指定一名受益人办理。如果是特定高额药品费用申请理赔,则一般需提供理赔申请书;被保险人身份证件;本人银行卡;门(急)诊病历/住院病历/疾病诊断证明;初次罹患相关疾病的病史资料;病理诊断报告;免疫组化/基因检测报告;药品处方;药品发票;费用清单;保险公司认为与确认保险事故性质、原因等有关的其他材料;

4.保险公司收到报销资料后,一般会在10个工作日之内做出审核结论,若案件较为复杂,则一般会在30个工作日之内做出审核结论;

5.审核资料通过,保险公司会在做出审核结论后的10个工作日之内通过银行转账的方式将理赔款打入理赔申请人提供的银行卡中。

以上步骤操作环境:

手机型号:华为P40

系统版本:EMUI10.1.0

微信APP版本号:VerSion8.0.22

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