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宿迁惠宿保对社保外费用报销吗?

2020-12-281:31申富燕
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宿迁惠宿保对社保外费用报销。

由于这是一款医疗保险,对于社保外的理解为医保范围外、医保目录外。

宿迁惠宿保主要对被保险人在保险期间内所产生的住院费用、门诊特殊病种医疗费用、恶性肿瘤高额特定药品费用按约定进行保障报销。

其中,住院费用、门诊特殊病种医疗费用这两项费用仅报销属于基本医疗保险范围内的,恶性肿瘤高额特定药品费用则是可以报销医保目录外的,具体是指该险约定的医保目录外的15种特药费用。

对于被保险人在保险期间内、在二级及二级以上医院初步确诊了恶性肿瘤,因医疗就诊产生该险指定药品清单的15种医保外特定药品费用,按80%的比例报销,无免赔额、报销次数的限制,一个保单期间内最高可报销100万元。

需要注意的是,对于因既往已患有的白血病等恶性肿瘤,导致其在保险期间内产生了特药费,该险不进行报销。

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