健康保险的主险和附加险的区分

　　问：健康保险按照什么分为主险和附加险？

　　答：主险一般是指身价，身价顾名思义就是身故或全残，这里面包含有疾病和意外，赔付额度不一样，同时主险也是分红的基础，分为现金分红（以现金价值来分红）和保额分红（以基本保险金额来分红），现在的分红一般是复利计息，同时客户的身价会逐年上涨，有的主险本身带有豁免功能，不过对每个年龄段的会有限额，职业风险类别过高的会加费，高危行业会拒保，超过限额的保险公司会要求体检和生调，会有以下几种情况：正常承保，加费承保，降额承保，拒保。

　　附加险分几种：附加豁免，附加重大疾病，附加住院医疗，附加意外伤害，附加意外伤害住院医疗和意外住院每日补贴等，同时附加险一般不允许单独购买，而且每个主险有对应的附加险，不能随意搭配，同时附加险会有规定的额度，超过只按基本保险金额比例报销，不超过的也有很多是按比例报销，比如住院医疗。还有就是重大疾病的保障范围，分为重症和轻症，重症保障种类（20—40种及以上），轻症保障种类（6—10种及以上）。

　　购买保险是应首先根据自己的家庭实际经济情况出发，先选择主险的额度（一般是要能覆盖家庭责任的2倍——5倍及以上），现金分红和保额分红根据自己的需求选择，附加险是以解决人生的一些风险为主，比如意外，也可以单独考虑意外保障（必须包含意外伤害身价，意外伤害住院医疗和意外住院每日补贴），接着是重大疾病保险（考虑轻症和重症合一，且能单独承担责任的为上），最后是住院补偿医疗（注意住院医疗报销比例和门急诊报销比例），主险和附加险的搭配根据每个人的实际情况来操作，千万不能只购买主险，看重分红而忽略附加保障，让保障更全面才是王道！

　　条款方面：应该首先注意的是免责条款，每个公司的免责条款不一样，再就是主险的观察期时间长短，附加险中重大疾病险应该注意是否和主险捆绑，以分开承担责任且互不影响为上，重大疾病的保障范围和种类，保障种类并不是越多越好，重症具体的以常见高发疾病和多发疾病为主的是最好的，同时轻症的保障种类和重症的形成互补的是最好的，比较人性化为上，再就是重大疾病险的观察期长短也是必须考虑的，最后是住院医疗的观察期和报销比例，有保证续保的和不保证续保的条款要看清。

　　最后总结：保险的条款是与法律相关的，客户本人主观的避免风险和遵守法律法规，保险公司是没有理由拒赔的，让自己和家人能在发生风险的时候，可以得到及时的救助和赔偿！