1.
医疗报销
保障名称
赔付条件
门急诊医疗费用保险金
本保险责任为您选择计划三情况下保险公司承担的保险责任。若被保险人于保险公司认可的医院接受门急诊治疗(包括2.3.3.1约定情形下发生的门急诊治疗),对于其实际发生的必需且合理的门急诊医疗费用保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付门急诊医疗费用保险金。
住院前后门急诊医疗费用保险金
本保险责任为您选择计划一、计划二情况下保险公司承担的保险责任。被保险人于保险公司认可的医院就诊,经专科医生诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗的,保险公司对与该次住院相同的原因在该次住院前7日内(含住院当日)及出院后30日内(含出院当日)进行门急诊治疗的期间实际发生的必须且合理的医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付住院前后门急诊医疗费用保险金。
恶性肿瘤特定门诊医疗费用保险金
被保险人于保险公司认可的医院确诊并接受恶性肿瘤的特定门诊治疗,对于其实际发生的必需且合理的下列特定门诊医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付恶性肿瘤特定门诊医疗费用保险金。
恶性肿瘤住院医疗费用保险金
被保险人于保险公司认可的医院确诊并接受合同约定的恶性肿瘤治疗的,经专科医生诊断确定必须住院治疗的,在其于保险公司认可的医院住院治疗期间,对于被保险人实际发生的必需且合理的恶性肿瘤住院医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付恶性肿瘤住院医疗费用保险金。
一般特定门诊医疗费用保险金
被保险人于保险公司认可的医院确诊并接受特定门诊治疗,对于其实际发生的必需且合理的下列特定门诊医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付一般特定门诊医疗费用保险金。
一般住院医疗费用保险金
被保险人于保险公司认可的医院就诊,经专科医生诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗的,在其入住保险公司认可的医院住院治疗期间实际发生的必需且合理的住院医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付一般住院医疗费用保险金。