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基本信息
  • 投保年龄: 50-80周岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 疾病30天
  • 职业要求: 不限职业类别
  • 核保方式:
  • 保什么
  • 不保什么
1. 医疗报销
  • 保障名称 赔付条件
  • 意外伤害身故、残疾 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾的,我们将赔偿意外身故保险金或意外残疾保险金。
  • 意外伤害医疗 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故需门诊或住院治疗,就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分,按90%的比例给付医疗保险金。
  • 猝死 在保险期间内,若被保险人不幸猝死,我们将按照保险合同约定的保险金额进行赔付。
  • 意外和疾病住院 被保险人因意外或自保险生效30天等待期后因疾病,需要住院治疗,依照条款,按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费,给付住院医疗保险金。 有社保:扣除社保报销部分后,按免赔额100元,赔付比例90%给付住院医疗保险金;无社保:按免赔额500元,赔付比例70%给付住院医疗保险金。
  • 意外住院津贴 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故进行住院治疗,将按照条款和保险单载明的意外住院津贴日额给付保险金,累计给付180天为限。
  • 火车/汽车/燃气意外身故、残疾保障 在保险期间内,被保险人以乘客身份乘坐商业运营的火车、高铁、地铁、轻轨期间/商业运营的汽车(包括公共汽车、出租车等)期间/遭受燃气因意外伤害事故导致身故、残疾的,将按“火车意外伤害保险金额”给付保险金。
  • 救护车费用报销 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故后,对被保险人因该事故实际支付的救护车车费,将在救护车车费保险金额范围内给付“救护车车费保险金”。
  • 银行卡盗刷损失 在保险期间内,被保险人的银行卡被他人盗刷、盗用、复制,对被保险人为此遭受的资金损失予以赔偿。银行卡包括:被保险人名下的借记卡、信用卡主卡及与其关联的附属卡、存折、网银账户和以被保险人为持卡人的信用卡附属卡。
  • (一)投保人的故意行为;

    (二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

    (三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

    (四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;

    (五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;

    (六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

    (七)核爆炸、核辐射或核污染;

    (八)恐怖袭击;

    (九)被保险人犯罪或拒捕;

    (十)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。

    被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险人也不承担给付保险金责任:

    (一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

    (二)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间;

    (三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。

    下列费用,保险人不承担给付保险金责任:

    (一)保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品费

    用;

    (二)因椎间盘膨出和突出造成被保险人支出的医疗费用;

    (三)营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费。

    梧桐君点评
    亮点

    亮点一:投保年龄广,最高年龄80岁可投,比大多数中老年医疗险的年龄要广。

    亮点二:保障内容丰富,覆盖了中老年群体最易发生的意外保障,同时也有疾病住院,交通意外、猝死以及救护车费用等特色内容。

    不足

    保障期是1年期,续保条件不明朗,对于年龄大的群体来说不具备优势,一旦保险到期,很可能无法投保其他保障。

    • 适合人群
      50-80岁的中老年群体
    • 需要注意
      这款产品的意外和疾病住院保障,有社保报销是要扣100元免赔,按90%比例给付,无社保报销要扣除500免赔,按70%报销。4类以及4类以上的职业工作发生的意外不保,默认职业是退休人员。
    • 综合评价
      这款产品是最高80岁可投,保意外和疾病,对高龄老人较为友好,特色保障内容覆盖丰富,只是保障期1年,续保不明确。
    保险公司
    平安财险
    • 注册时间: 2002年
    • 理赔电话: 95511
    • 地址: 深圳市福田区福田街道益田路5013号平安财险大厦26、27、28、29、30、31、32、33、35、36、37、38、39层
    服务网点
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