1、在中国境外的国家或者地区接受治疗；

2、投保人故意造成被保险人死亡、伤残或疾病的；

3、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

4、被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

5、被保险人故意自伤；

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

7、核爆炸、核辐射或核污染；

8、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

9、被保险人进行牙齿修复或整形、屈光矫正、美容或整容手术、变性手术及心理咨询，因意外导致的外科整形手术不受此限；

10、被保险人进行义眼、助听器、人工耳蜗、义肢或其他附属品之装配；

11、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射处方药物；

12、被保险人接受不孕不育、人工受孕或计划生育治疗，或因怀孕、流产或分娩所致；

13、被保险人在本主险合同生效日之前患的，但未如实书面告知的疾病和症状；

14、《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病（不含病毒性肝炎），或者国家有关法律、法规、规范性法律文件规定的法定传染病。前述传染病定义以被保险人入院当日《中华人民共和国传染病防治法》或者国家有关法律、法规、规范性法律文件的规定为准；

15、被保险人的一般性体格检查、健康检查、疗养、康复治疗（释义三十四）、以及以捐献身体器官为目的的医疗行为；

16、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动所致；

17、被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV），符合本条款“第二十六条 重大疾病的定义”中第五十五项“因职业关系导致的 HIV 感染”、第七十九项“器官移植原因导致 HIV 感染”除外。