1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、醉酒、 斗殴、自杀、故意自伤；

3.被保险人服用、吸食或注射毒品；

4.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或 驾驶无有效行驶证的机动车导致交通意外引起的医疗费用；

5.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的医疗费用，被保险人感染艾滋病病毒但符合本合同“经输血导致的感染艾滋病 病毒或患艾滋病”或“因职业关系导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病” 或“因器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病”定义的不在此限；

6.被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常引起的医疗费用；

7.被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机 或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动导致的伤害引起的治疗； 8.核爆炸、核辐射或核污染、化学污染，恐怖袭击、战争、军事冲突、 暴乱或武装叛乱；

9.被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

10.各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目，包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用，但因恶性肿瘤治疗手术后需要进行的人造乳房、面部重建或肢体矫形手术除外；

11.除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用，各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械的购买或租赁费用；

12.耐用医疗设备（指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备） 的购买或租赁费用；

13.未经医生处方自行购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、每次门诊或出院带药时医生开具的超过 30 天部分或药量超过药品说明书上所对应适应症的用量的药品费用；

14.由于职业病、医疗事故引起的医疗费用；

15.不符合入院标准或挂床住院产生的医疗费用，或住院病人应当出院而拒不出院时，自医院确定出院之日起发生的一切医疗费用；

16.被保险人接受实验性治疗，即未经科学或医学认可的医疗；

17.未被治疗所在地权威部门批准的治疗，未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物；

18.上海市质子重离子医院之外的质子重离子治疗费用；

19.被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病（或其并发症）、症状、体征、生理缺陷、残疾；

20.被保险人怀孕（含宫外孕）、流产、堕胎、分娩（含难产及剖宫产）、 避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、子宫体腔内妊娠、产前产后检查， 或由前述情形导致的并发症，但意外伤害所致的流产或分娩除外；

21.牙科保健或治疗，牙齿修复或牙齿整形（意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外）、洁牙，验眼配镜，视力矫正手术，修复、安装或购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼等）。