基本信息
  • 投保年龄: 0-55周岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 90天
  • 职业要求: 1-6类
  • 核保方式:
  • 保什么
  • 不保什么
1. 医疗报销
  • 保障名称 赔付条件
  • 一般住院 疾病或意外住院的医疗费用,0免赔,100%报销。
  • 重疾住院 88种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销。
  • 增值服务 重疾二诊。
  • 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

    2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

    3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

    4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;

    5、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

    6、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;

    7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义;

    8、核爆炸、核辐射或核污染;

    9、被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病(或其并发症)、症状、体征、生理缺陷、残疾;

    10、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查,或由前述情形导致的并发症,但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外;

    11、被保险人在我们指定医疗机构的高端病房(包括特需病房、国际部病房、外宾病房、VIP 病房、干部病房等)或指定医疗机构范围外的其他医疗机构住院的医疗费用,但本保险条款“6.4 急危重病及转院”另有约定的除外;

    12、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为;

    13、椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型)、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病、特定传染病、地方病;

    14、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除),但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外;

    15、牙科保健或治疗,任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形,验眼配镜,视力矫正手术,修复、安装或购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼等),但意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外;

    16、购买人工器官;

    17、本合同约定的合理且必要的住院医疗费用外的其他费用;

    18、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。

    梧桐君点评
    亮点

    亮点一:大公司品牌

    太平洋人寿为国内老7家寿险公司,品牌知名度高,线下网点多;

    亮点二:住院0免赔

    住院报销没有免赔额,降低理赔门槛。

    不足

    续保需要重新审核,如果身体变差或发生理赔,可能就无法续保

    无费用垫付

    • 适合人群
      预算充足,追求医疗0免赔且偏爱太平洋人寿品牌
    • 需要注意
      普通住院药品、重疾住院药品的费用给付限额,均为对应保额50%;投保前要仔细阅读健康告知内容,避免后续出险不能理赔
    • 综合评价
      心安怡H2017A是太平洋保险公司的一款住院医疗险,一般医疗险保额从2万-20万,重疾医疗是4-40万保额,分为四个档,每个档价位不同,既是0免赔住院医疗险,又可作压缩版的百万医疗险来用,可报自费药,一险多用,这些都是亮点。但缺点也突出,地方病、传染病、职业病、腰惟间盘突出一律不赔,续保还要年年审核,需要了解续保审核政策。
    保险公司
    太平洋保险
    • 注册时间: 2001年
    • 理赔电话: 95500
    • 地址: 中国(上海)自由贸易试验区银城中路190号交银金融大厦南楼
    服务网点
    中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)
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