基本信息
  • 投保年龄: 0-60岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 30天
  • 职业要求:
  • 核保方式:
  • 保什么
  • 不保什么
1. 医疗报销
  • 保障名称 赔付条件
  • 一般住院 因疾病或意外住院,扣除免赔后的根据实际医疗费进行报销
  • 癌症住院保障 因癌症住院,根据合理的医疗费进行报销
  • 特殊门诊 包含了门诊肾透析费用、器官移植后的门诊抗排异治疗费用、癌症治疗费用、门诊手术等
  • 住院前后门急诊 前7天后30天
  • 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

    2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

    3、被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品;

    4、 被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

    5、被保险人酒后驾驶、 无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

    6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引 起的并发症;

    7、遗传性疾病、 先天性畸形、变形和染色体异常;

    8、既往症;

    9、精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》 (ICD-10)确定)、性病;

    10、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整 容手术以及因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外或医疗事故所产生的医疗费用;

    11、被保险人参加潜水、跳伞、 攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑 翔伞、 探险、摔跤、 武术比赛、 特技表演、赛马、赛车 等高风险运动;

    12、《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病(不含病毒性肝炎),或者国家有关法律、法规、规范性法律文件规定的法定传染病。前述传染病定义以被保险人入院当日《中华人民共和国传染病防治法》或者国家有关法律、法规、规 范性法律文件的规定为准;

    13、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;

    14、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果。

    梧桐君点评
    亮点

    亮点一:免赔额共享,这款产品设置为家庭版,全家能共享免赔额,可拉低了理赔门槛。

    亮点二:合理医疗费抵扣免赔,对于百万医疗险来说,免赔额越低的保险,杠杆率就越低,这款产品是合理医疗费用抵扣年度免赔,是一大优势。

    亮点三:承保细节无缺失,包括住院医疗费、住院前后门诊、门诊手术、特殊门诊费用,保的很全。

    不足

    续保年年审核,不保证续保,免责范围有不合理之处,不保宫外孕

    • 适合人群
      追求品牌
    • 需要注意
      这款产品是可以全家投保,但是只针对配偶和子女,无法将父母纳入
    • 综合评价
      阳光融和医疗家庭版是阳光人寿的一款可多人投保百万医疗险,最大的特点在于免赔额设计很好,承保细节也周全,不过不保证续保,第一年理赔过后,第二年保险公司给患者续保的问题值得深思,需要留意阳光的续保审核政策。
    保险公司
    阳光保险
    • 注册时间: 2007年
    • 理赔电话: 95510
    • 地址: 深圳市福田区红荔西路7002号第一世界广场A座17层
    服务网点
    中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)
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