基本信息
  • 投保年龄: 0-60周岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 30天
  • 职业要求: 1-3类
  • 核保方式:
  • 保什么
  • 不保什么
1. 医疗报销
  • 保障名称 赔付条件
  • 一般住院 疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销。
  • 重疾住院 100种重疾住院医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销。
  • 重疾保障 确诊为100种重疾,赔付1万元。
  • 医疗共享(可选) 可为家庭成员共同投保(关系必须仅限于子女、配偶、父母),当家庭内被保险人一般医疗保险金额及重大疾病医疗保险金额使用完毕后,可使用医疗共享保险金。
  • 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

    2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

    3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

    4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;

    5、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

    6、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;

    7、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、恐怖主义;

    8、核爆炸、核辐射或核污染;

    9、被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病(或其并发症)、症状、体征、生理缺陷、残疾;

    10、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩(含剖宫产)、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、产前产后检查,或由前述情形导致的并发症,但宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩除外;

    11、被保险人在我们指定医疗机构的高端病房(包括特需病房、国际部病房、外宾病房、VIP病房、干部病房等)或指定医疗机构范围外的其他医疗机构住院的医疗费用,但本保险条款“急危重病及转院”另有约定的除外;

    12、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为;

    13、椎间盘突出症、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、职业病、特定传染病、地方病;

    14、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除),但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术除外;

    15、牙科保健或治疗,任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形,验眼配镜,视力矫正手术,修复、安装或购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼等),但意外伤害所致的牙齿修复或牙齿整形除外;

    16、购买人工器官;

    17、本合同约定的合理且必要的医疗费用外的其他费用;

    18、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。

    梧桐君点评
    亮点

    亮点一:保额高

    一般医疗300万,重疾医疗300万,合计600万的保额,应付大病小病额度足够;

    亮点二:投保年龄覆盖广

    最高65岁可投保,很多百万呢医疗险最高投保年龄仅覆盖至55或60岁,老年人能买的概率小,这款产品对老人友好。

    不足

    不保门诊手术医疗费用

    重疾有1万的免赔额

    续保审核模糊

    • 适合人群
      一般普通人群
    • 需要注意
      一般医疗险最重要的细节在于续保,能够保证续保5年或6年的医疗险,相对于目前市场上来说都是比较好的
    • 综合评价
      续保问题、免赔额、医疗保障范围,是权衡一款百万医疗险是否优秀最重要的三大因素,基于这三点来看,太享E保2018升级版做的不够,且投保价格也贵,不如好医保长期医疗险这么实在和良心,建议可选择更好的百万医疗险。
    保险公司
    太平洋保险
    • 注册时间: 2001年
    • 理赔电话: 95500
    • 地址: 中国(上海)自由贸易试验区银城中路190号交银金融大厦南楼
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