保险分析：太平洋乐享百万H2019医疗险

百万医疗险通常都有上万的免赔，理赔门槛并不低，如果是发生大病或者重疾，生病时间长，住院费高，那么这类高免赔医疗的续保审核、保障全面性、代垫的增值服务都十分关键，这样更有利患者治疗。

太保新上线的乐享百万H2019，不仅延续了老版“重疾0免赔、代垫住院费、承保细节全”等多方面的优势外，还新引入了先进的质子重离子医疗,但是续保审核和免责细节中有让人值得商榷的小细节。

本文即将分析乐享百万H2019优劣势以及不同年龄阶段的交费价格。

一、产品基本信息：

一、太保乐享百万医疗2019款升级和优势

01、整体额度更高

老版覆盖了一般医疗险、轻疾医疗和重疾医疗，叠加以后累计额度高达600万，算是比较高，2019款直接提升了100万，合计700万，将重疾医疗的额度提高了。

02、引进新的增值服务

保留了老版关于“重疾0免赔、具备代垫服务”基础上，乐享百万有了新增了实用的服务：

（1）医疗险额度提升：一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金共用同一免赔额，两者共免赔额，提高了医疗险额度；

（2）增加质子重离子技术：运用质子重离子射线治疗肿瘤，是目前国际公认的尖端肿瘤放射治疗技术，这次乐享百万2019跟随主流需求，重疾额度达到400万。

（3）住院补贴：条款中指出，计划一住院可以享受500元/日的住院补贴，计划二是1500元/日住院补贴，不过是重症病房（如ICU，严重疾病病房）

二、太保乐享百万医疗险2019值得注意的细节

01、续保年年要审核

太保乐享百万医疗2018款（老版）虽然主险续保每年要审核，但是合同附加了一张【特别约定】，约定指出：“上一年理赔不影响续保”，那么，变相的意味着是可以承诺续保的：

仔细留意太保2019款的医疗险，续保审核上的规则并没有改变，还是需要年年审核，由此，消费者要特别注意投保时，是否和2018款一样有【特别约定】。

2019主险是需要每年审核的，条款约定详情如下：

02、一般医疗和特疾医疗不包括特殊门诊

乐享百万医疗险2019还保留着老版一个未解决的BUG，一般医疗和特疾医疗不包括特殊门诊，只有重疾医疗包括特殊门诊。

毕竟一些慢性病，如高血压、精神疾病、乙肝等属于特殊门诊疾病，但并不属于重疾，那看特殊门诊的挂号费通常300-400元，这些需要自费。

03、免责中有不合理的地方

乐享百万医疗险2019的除外责任有变动，对于“地方病、特定传染病”不将作为免责，这是一大进步。

但是，在【责任免除】的11条和14条依旧有值得留意的细节：

（1）质子重离子医院有局限性：我国目前有多家质子重离子医院，如山东淄博万杰医院、上海市质子重离子医院、兰州质子重离子医院、上海质子重离子医院等，在癌症各领域的侧重点不同，但是这份医疗险只保上海质子重离子医院治疗费用，消费者不要弄错了。

（2）职业病不保：由于职业引起的皮肤病、接触性皮炎、苯所致白血病这些统统都没有赔付，其他产品有。

04、价格微调

相对于老版，费率有所上涨，价格略高那么一丢丢:

产品总结：乐享百万H2019是太平洋人寿的百万医疗险，重疾无免赔，有住院垫付功能，住院补贴，住院就诊的医疗费和生活费都可报销。

但是续保还是需要年年审核，需要用户注意续保规则，是否还有【特别约定】。