附加住院费用医疗保险C款

时间:2019-08-07 15:39:35

附加住院费用医疗保险C款

1、保险公司

国联人寿

2、产品特色

属于医疗险产品,为被保险人提供住院费用补偿保障。

3、基本信息

投保年龄:28天-60周岁

缴费方式:趸交

保险期限:1年

等待期:90天

犹豫期:10天

(1)住院费用补偿保险金

被保险人在卫生行政部门认定的二级以上公立医院住院治疗,我们就被保险人每次住院实际发生的符合本附加险合同当地政府社会基本医疗保险规定的合理且必要的医疗费用,按以下约定承担保险责任:

若被保险人以社会基本医疗保险或公费医疗身份住院的,我们在扣除被保险人从其他途径取得的医疗费用补偿或赔偿(包括但不限于按社会医疗保险或公费医疗有关规定应取得的医疗费用补偿)后,按剩余部分的 90%给付住院费用补偿保险金。

若被保险人未以社会基本医疗保险或未以公费医疗身份住院的,我们在扣除被保险人从其他途径取得的医疗费用补偿或赔偿后,再扣除人民币 120元,按剩余部分的 75%给付住院费用补偿保险金。

到保险期间届满被保险人住院仍未结束,且续保的,我们分别按每一保险期间内被保险人实际发生的合理且必要的医疗费用给付保险金。任一保险期间内,累计给付保险金以保险金额为限。

到保险期间届满住院仍未结束,且未续保的,我们继续承担给付保险金责任至住院结束,但最长不超过保险期间届满之日起第 30 日,累计给付保险金以保险金额为限。

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