中华附加女性生育团体医疗保险

时间:2019-07-29 14:50:01

中华附加女性生育团体医疗保险

1、保险公司

中华人寿

2、产品特色

属于医疗险产品,为被保险人提供生育医疗保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保年龄者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:与保险公司约定

生育医疗保险金

被保险人因怀孕在医院门急诊或普通病房住院进行产前检查、分娩、流产或引产,我们对其发生的符合投保当地政府生育保险支付范围的、合理且必需的生育医疗费用(包括床位费用、药品费用、护理费用、诊疗费用、治疗费用、检查化验费用、手术费用,不包括婴儿费用),经过投保当地生育保险报销后的剩余医疗费用,按本附加合同约定的给付比例给付生育医疗保险金。

本公司对同一被保险人累计给付金额以该被保险人名下的基本保险金额为限。

当我们对被保险人单次或累计给付的生育医疗保险金总额达到该被保险人名下的基本保险金额时,我们对该被保险人的保险责任终止。

本附加合同中所规定的医疗费用指被保险人在医院治疗期间内发生的符合当地社会医疗保险可报销范围内的费用,包括床位费、手术费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费等。药品种类、医疗材料、检查项目、服务设施项目等范围参照当地社会医疗保险部门制定的《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》和《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》等规定执行。不符合前述约定的医疗费用以及投保地社会医疗保险规定的完全自费医疗费用和部分自费医疗费用中属于自费部分的医疗费,不属于本附加合同所规定的医疗费用范围,本公司不承担给付保险金的责任。

我们在本附加合同约定的保险责任范围内给付保险金,但若被保险人已从其它途径(包括公费医疗、社会医疗保险、互助基金、本公司在内的任何商业保险机构、被保险人所在的工作单位或对其承担民事责任的第三人)取得补偿,我们给付的金额以不超过该被保险人发生的、符合当地社会医疗保险规定的合理医疗费用扣除其所获补偿后的余额为限。

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