必选责任
(1)住院医疗保险金
①床位费及膳食费
②重症监护室床位费
③药品费及材料费
④医生费及治疗费
⑤护理费
⑥检查化验费
⑦非器官移植手术费
⑧器官移植手术费
⑨加床费
⑩精神治疗费
⑪当地救护车费
(2)特殊门诊金
①门诊肾透析费用
②门诊恶性肿瘤治疗费
③器官移植后的门诊抗排异治疗费
④意外门诊费
⑤门诊手术费
⑥住院前30日门急诊费用
⑦出院后90日门急诊费用
可选责任
(1)普通门急诊医疗保险金
①挂号费及医生费
②治疗费
③检查化验费
④药品费
⑤物理治疗及其他特殊疗法费
⑥中医费
⑦精神疾病治疗费
⑧意外牙科治疗费
⑨激素替代治疗费
⑩当地救护车费
⑪耐用医疗设备租赁
⑫保险区域外紧急门急诊医疗保险金
(2)保险区域外紧急住院医疗保险金
对被保险人在其保险区域以外的国家或者地区因紧急医疗发生的医疗费用,本公司根据本合同“住院医疗保险金”约定的各项保险责任项目和给付比例,在本合同保险区域外紧急住院医疗保险金年限额范围内给付保险金。被保险人在其保险区域以外的国家和地区接受紧急医疗前,须获得本公司或者本公司授权的救援机构的同意,本公司或者本公司授权的救援机构将引导被保险人至最近且合适的网络医疗机构就医。
(3)女性生育保险金
①孕前常规检查以及相关费用,包括每次妊娠期内两次超声波检查费;
②医疗必需的分娩费用;
③流产或者终止妊娠而发生的医疗费用;
④在分娩、流产或者终止妊娠过程中发生的并发症导致的治疗费用;
⑤新生婴儿出生后7日内未出院期间所接受的治疗费用,包括护理费及免疫费。
(4)牙科医疗保险金
①预防性牙科治疗
②因疫病导致的牙科治疗
(5)眼科医疗保险
①眼科检查费
②配镜费用
(6)健康体检保险金
在本合同保险期间内,对被保险人每年一次全身体检费以及相关检查化验费、免疫费、常规检查化验费,本公司按约定给付比例,在本合同健康体检保险责任年限额、次限额范围内给付健康体检保险金。