沈阳盛京保是一款普惠沈阳的商业补充医疗险计划,不限年龄、无需健康体检,和其他同类一样的特征,并且这款产品115元保一年,最高150万医疗保障,但是如何区分一款补充医疗险好坏,有什么方法?本期我们通过条款来区分一下沈阳盛京保优缺点有哪些,教大家一些识别的方式,感兴趣的小伙伴们不妨一起来看看。
方法一:看普惠医疗险的保障责任完整性
一款优质的普惠型医疗险,肯定是保障责任较为理想的,主要是覆盖了:医保目录内住院费用+医保外住院费用+特定院外特效药,有了这些,通常来说,就诊医疗的就不需要自己额外花钱。
看沈阳盛京保优缺点有哪些,保障责任的完整性相当重,以沈阳盛京保产品来说:
(1)医保目录内住院+医保目录内门诊高值药品:
是共享100万医疗,和医保目录外住院一起,三项保障责任扣除3万元免赔后,报销比例为60%;
(2)医保目录外住院:
50万医疗额度,三项保障责任扣除3万元免赔后,报销比例为60%。
(3)总结:
对比理想保障责任而言,它并不覆盖特定院外特效药,这部分很关键,外购药费用和住院无关,不属于保障范围;
沈阳盛京保只提供了医保目录内门诊高值药品,不覆盖医保目录外的院外特效药,以治疗肺癌的泰圣齐,一支3万多一天,三周一支。如果治疗半年的话,就是8只,一共需要24万,这笔费用需要自费,也是对工薪家族来说,难以承受。
方法二:看产品公益性
补充地方性医疗险基本上是每个城市都基本覆盖到了,即便城市无覆盖,省级也有,只要持有当地医保,就可以买,不限年龄、职业、既往症,但是特别是既往症,有些产品只能参保,不能理赔,一款好的惠民保,公益性特别强,主要体现在:
(1)既往症可以保,也可以赔付;
(2)免赔额低:很多医保目录内外住院费用共享2万元免赔,且特效药0免赔,让出险人群更容易拿到钱;
(3)报销比例高:主流产品通常报销比例在80%左右,也有些个别险种达到了90%,甚至100%;
看沈阳盛京保优缺点有哪些,这些都很关键,这款产品:
首先,这款产品针对15类既往症是不赔付的,包括了恶性肿瘤、肾功能不全、肝功能不全、高血压、瘫痪、溃疡性结肠炎、糖尿病并发症等等;
其次,免赔额比较高,医保目录内住院+医保目录内门诊高值药品+医保目录外住院,三项保障责任共享3万元免赔,等于要自费3万元以上才可以赔付;
最后,报销比例一般,主流产品扣除免赔后是80%左右,这款产品只有60%。
关于沈阳盛京保优缺点有哪些的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。