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经营税优健康险的险企要满足什么条件

佚名            来源:

  8家险企申请经营税优健康险,但仅有3家保险公司获批,这其中缘由是什么了?获批的人保健康、阳光人寿和泰康养老,与其他5家保险公司相比,规模并不大,注册资本优势也不明显,那么最终获得经营资质的玄机是什么了?经营税优健康险的险企要满足什么条件?

  险企经营税优健康险要满足的条件

  据《中国保监会关于印发〈个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法〉的通知》(以下称《通知》),险企经营税优健康险需满足6方面要求,分别是:

  1、偿付能力:满足保险公司偿付能力管理规定,上一年度末和季度末的偿付能力充足率均不低于150%。

  2、合规经营:3年内未受到重大行政处罚。

  3、专业建设和产品开发:除专业健康保险公司外,其他人身保险公司应设立健康保险事业部。

  4、信息管理系统:具备相对独立的健康保险信息管理系统,并与商业健康保险信息平台对接。

  5、从业人员:配备专业人员队伍,健康保险事业部具有健康保险业务从业经历的人员比例不低于50%,具有医学背景的人员比例不低于30%。

  6、中国保监会规定的其他条件。

  为何泰康等3家险企会脱颖而出?

  市场人士多分析指出,个人税优健康险产品经营定位是大病保险的补充,保本微利。但对经营该险种的信息系统、人才储备、资金管理、展业资源等软硬件都有较高要求,大型保险公司更具有操作实力。

  然而首批获得税优健康险经营资质的三家险企都并非大型保险公司。这是为何?

  对此,业内人士分析指出,保监会选择体量不大的公司做试点,一方面说明监管层希望在积累更多实践经验后进行大规模的推广,一方面也是受到此前发布的《通知》里准入门槛过高限制,如最低保额20万,不得拒保、简单赔付率不得低于80%等,这种纯保本微利的公益性保险,很多纯商业保险是达不到的。这就使得监管层在批复试点时更为谨慎,同时也更倾向于那些有意在大健康和大医疗方向深根细作的公司,而人保健康,阳光人寿、泰康养老正好符合这一要求。

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